肾脏的位置及构造

肾脏位于腹部后面，左臂通常比右臂的位置稍高些。成人的肾脏平均约有11公分长，5至7.5公分宽，2.5公分厚。它们是由一些肾周围的脂肪团块及肾筋膜的结缔组织所松弛的支撑着。

肾脏的功能
肾脏是人体重要的器官之一，有许多很重要的功能，简单摘要如下：
　尿液的形成
　液体与电解质的调节
　血压的调节
　其它代谢及内分泌方面的功能
　调节血液酸碱平衡

肾脏的位置和形态如何？每个人有两个肾脏，它位于脊柱的两侧。如果两个肾脏位于一侧或两个肾并在一起则为先天畸形。两个肾连在一起又称马蹄肾。肾脏上缘同第十一、十二胸椎平行，下缘可达第兰腰椎。右肾比左肾低1、2厘米。这是由于右肾上方有肝脏的关系。
　　
肾脏长10、12厘米，宽5、6匣米，厚3、4厘米。肾脏外缘突出，内缘凹陷为之肾门。肾门处有血管、神经、淋巴管和输尿管出入。因此，’外观，丘看象两枚蚕豆。成人每个肾脏的重量为130克左右，勇人比女人略重一些。
　　
少数人的肾脏可在腹腔里活动，一称为游走肾。由于各种原因可使肾肚下降（以肾门为标准）．如肾脏低于第三腰椎的水平时，医学上就称为肾下垂。
　　
肾脏的一般结构如何？肾脏的外面有两层保护膜。紧包在肾实质表面的很薄又很致密的一层称为纤维膜。一此膜易剥离，当有慢性炎症时就不易剥离了。纤维膜外包一层囊状的脂肪组织．称为脂肪囊。它的外面还有一层由腹膜下结缔组织形成的肾筋膜。肾脏就是依靠肾筋膜与脂肪囊固定在腹后壁＿l的。如果这两部分发育不好，就能造成肾下垂或游走肾。
肾脏的位置和形态如何？打开肾的外面两层，纤维膜下即为肾实质。如果把它从中线竖直切开成两半，里面深色的部分叫肾皮质，浅色的叫肾髓质。皮质在外周，髓质位于深部。髓质的构造很复杂。

医学上把肾孟、输尿管叫做上尿路，把膀胧、尿道叫做下尿路。如果尿路上任何一部位发生堵塞（如结石、肿瘤等），就会发生肾孟积水或形成梗阻性肾病。
　　皮质肾动脉后分支肾静脉肾动脉输尿管动脉分支肾乳头星形静脉·叶间动脉弓状静脉小盏大盏肾柱‘肾乳头（后组）一乳头，肾推体钧尿管
　　肾锥体图l肾纵切面肾脏的微细结构如何？了解肾脏的微细结构对理解尿毒症的产生是很有帮助的。每个肾脏有100、150万个肾单位组成。什么是肾单位呢？
　　肾单位是肾脏的上要结构和功能单位。如果说肾脏是人里的一个制尿“间’『。肾单位只有在显微锐卜百仔清楚，它由肾小体和肾小管组成。肾小体又叫肾小球，它是由一团毛细血管球和包绕在它表面的肾小囊所组成。肾小管又可分为近曲小管、髓拌、远曲小管和集合管四个部分。肾小管和肾小球相连，它细长而弯弯曲曲，通过肾皮质进入肾髓质.
　　肾小球的主要作用是滤过作用。人体每分钟流经肾脏的血液约有主200毫升，血液中的一些体内代谢废物及水分和溶解在水中的晶体物质滤入肾小球囊腔，这部分滤液就是原尿。因此人们称肾脏是造尿的“工厂”，肾小球每分钟可制成原尿达125毫升之多，这部分尿只是“粗制品’。原尿流经弯弯曲曲的各段肾小管时，再进一步加工处理，吐出人体不需要的废物，吸回人体有用的物质送到血液中去，形成的终尿排出体外。经这样处理后，终尿的数量大大减少，每分钟只有1毫升左右。
　　肾小管具有强的吸收能力。正常人每天通过肾小球滤过的液体多达180升左右，而一个人每天尿量才1、2升，几乎99呱被肾小管回吸收了。看来肾小管对水的代谢调节作用是多么重要啊。除此以外，它还能重吸收对人体有营养的物质，如葡萄搪，而对人体无用的废物或进入人体的有害物质，它不仅不吸收，而且毫不留情地将它们排出体外。以上可见，肾小管出了毛病，可见有多尿、塘尿（非塘尿病，此时血搪是正常的）或体内废物蓄积，如肾小球滤过功能障碍，废物在体内滞留更加严重，甚者可导致尿毒症。
　　肾脏的血液供应如何？肾脏能排除血液中由机体代谢所产生的废物，主要是通过尿液排出。但尿的形成又与血的供应有很密切的关系。
　　供应肾脏血液的动脉是肾动脉。它是腹主动脉的直接分支。．所以肾脏的血液盆是很大的。据统计，平均每分钟约有1200毫升血液流经肾脏。几乎为心脏所排出血液的五分之一。
　　成皮质毛细血管网，分布于肾小管周围营养肾小管。因此肾小球肾炎时也可以引起肾小管病变。甚至心脏有细菌感染时（如亚急性细菌性心内膜炎），肾脏也会受累；血液中有细菌（如败血症）或有毒物质（如铅，汞）时及某些药物的副作用都可以损害肾脏。
　　肾脏的淋巴管如何分布，!肾脏的淋巴毛细血管网一部分分布在肾脏表面被膜，一部分在肾实质中。这两部分淋巴毛细血管网间有时有吻合。被膜的淋巴毛细管汇合成淋巴管后与邻近器官的淋巴管相连。肾实质内的淋巴毛细管在肾小管间形成致密网，尤其是肾皮质血管周围较丰富。淋巴毛细管合成较大淋巴管，经肾门离开肾。
　　由于肾脏有淋巴管与邻近器官淋巴管相通（如升结肠肝曲与右肾之间有淋巴管相通），因此当邻近器官发炎时，如结肠炎，细菌也可以经淋巴管播散到肾脏。盆腔炎时，细菌可经输尿管周围淋巴管播散到膀耽或肾脏．而形成肾盂肾炎。久治不愈的慢性肾盂肾炎也是导致尿毒症的主要病因之一。